Правила и сроки госпитализации в стационар

Госпитализация пациента в стационарные отделения ГБУЗ "Брянская городская детская больница №1" осуществляется:

• по направлению врача/фельдшера первичного звена
• по направлению скорой медицинской помощи
• при самостоятельном обращении больного по экстренным показания

Экстренная госпитализация — госпитализация в случае внезапно возникшего заболевания или состояния, обострения хронического заболевания, влекущих угрозу для жизни, без направления или по направлению учреждений скорой и неотложной медицинской помощи, врача медицинской организации, при самостоятельном обращении больного.

Плановая госпитализация — госпитализация по направлению лечащего врача поликлиники осуществляется в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Сроки ожидания плановой госпитализации согласно Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи — до 30 дней с момента получения направления.

Экстренная госпитализация проводится незамедлительно. 

В отделениях стационара пациент обязан соблюдать правила внутреннего распорядка.

 

Особенности госпитализации в дневной стационар

Правила и сроки госпитализации в дневном стационаре

Согласно утвержденной Территориальной программе государственных гарантий дневные стационары могут организовываться в виде:

• дневного стационара в амбулаторно-поликлиническом учреждении;
• дневного стационара в больничном учреждении в структуре круглосуточного стационара;
• стационара на дому.

Условия оказания медицинской помощи в дневных стационарах всех типов:

1) показанием для направления больного в дневной стационар (стационар на дому) является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, которые невозможно провести в амбулаторных условиях, а также не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе после выписки из стационара круглосуточного пребывания. Длительность ежедневного проведения вышеназванных мероприятий в дневном стационаре составляет не менее 3 часов;

2) допускается очередность на госпитализацию в дневные стационары в пределах до 30 дней в соответствии с положениями Территориальной программы;

3) в дневном стационаре в условиях медицинской организации больному предоставляются:

• в дневном стационаре при амбулаторно-поликлиническом учреждении — место (койка), в дневном стационаре при круглосуточном стационаре — койка на период проведения лечебно-диагностических или реабилитационных мероприятий;
• ежедневное наблюдение лечащего врача;
• диагностика и лечение заболевания в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами;
• медикаментозная терапия, в том числе с использованием парентеральных путей введения (внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и иное);
• лечебные манипуляции и процедуры по показаниям;

Медицинская помощь по экстренным показаниям в дневном стационаре не оказывается.

Медицинская помощь в дневном стационаре оказывается в рамках обязательного медицинского страхования.

Список документов, необходимых для плановой госпитализации: в дневной стационар:

• свидетельство о рождении (для лиц не достигших 14 лет)/паспорт гражданина РФ.
• полис обязательного медицинского страхования Российской Федерации.
• направление лечащего врача (оформленное в электронном виде через региональную МИС)

Порядок госпитализации в дневной стационар

Госпитализация производится в плановом порядке.

Пациент должен при себе иметь направление от врача на госпитализацию в дневной стационар, сменную одежду и обувь.

В случае отказа в (от) госпитализации врач дневного стационара в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о причинах отказа в госпитализации и принятых мерах с письменным ознакомлением больного.

План мероприятий по лечению (дату начала лечения, длительность курса лечения, методы обследования, время прихода и длительность пребывания в дневном стационаре и др.) больного в дневном стационаре определяет врач дневного стационара для каждого больного индивидуально.

Перед выпиской из дневного стационара производится заключительный осмотр больного врачом дневного стационара, а при необходимости врачом-специалистом поликлиники, направившим больного в дневной стационар.

Карта больного дневного стационара после выбытия пациента из дневного стационара оформляется и хранится в архиве дневного стационара.

В случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться в администрацию учреждения согласно графику приема граждан, утвержденному главным врачом учреждения.

Особенности госпитализации в круглосуточный стационар

Госпитализация на круглосуточный стационар осуществляется при наличии у больного следующих документов:

• свидетельство о рождении (паспорт) ребенка;  
• действующий полис ОМС, СНИЛС ребенка
• паспорт законного представителя ребенка (мать, отец, опекун)
• направление из медицинской организации первичной медико-санитарной помощи (оформленное в электронном виде направляющим врачом)
• справка о профилактических прививках
• данные лабораторных и  инструментальных методов обследования (при наличии).

ВАЖНО! При оформлении медицинской документации в приёмном отделении необходимо предоставить информацию о возможных контактах с людьми, имеющими симптомы инфекционного заболевания; адрес образовательного учреждения (детский сад, школа) которое посещает ребенок, дату последнего посещения, класс (группа).

Для иногородних пациентов: паспорт законного представителя ребенка; информация о месте регистрации законного представителя ребенка; информация о месте регистрации ребенка, свидетельство о рождении (паспорт) ребенка, СНИЛС ребенка, полис ОМС ребенка.

В приемном покое больницы пациент осматривается врачом, по медицинским показаниям ему оказывается необходимая экстренная или неотложная врачебная помощь, проводятся антропометрические исследования, санитарная обработка (при необходимости), оформляется медицинская документация.

Порядок госпитализации в круглосуточный стационар

Госпитализация производится в плановом порядке.

Пациент должен при себе иметь направление от врача на госпитализацию в круглосуточный стационар, сменную одежду и обувь.

В случае отказа от госпитализации врач круглосуточного стационара в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о причинах отказа в госпитализации и принятых мерах с письменным ознакомлением больного.

План мероприятий по лечению (дату начала лечения, длительность курса лечения, методы обследования, длительность пребывания в стационаре и др.) больного в круглосуточном стационаре определяет врач для каждого больного индивидуально.

В отделениях стационара пациент обязан соблюдать правила внутреннего распорядка.

Лечащий врач стационара определяет объем лечебно-диагностических мероприятий в соответствии с утвержденными на территории в установленном порядке клинико-статистическими группами профилей болезней или общепринятыми методиками, разрешенными к применению в Российской Федерации.
Оказание медицинской помощи пациенту в условиях стационара включает:

• • сбор жалоб пациента и анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • постановку  основного и сопутствующего клинического диагноза, осложнений, имеющихся функциональных нарушений со стороны органов и систем в соответствии с МКБ -10 пересмотра;
  • проведение необходимых мероприятий, включая оперативные вмешательства и анестезиологические пособия, по общепринятым методам диагностики, лечения, профилактики и реабилитации, разрешенным на территории Российской Федерации,
  • консультаций и консилиумов другими врачами-специалистами;
  • проведение в полном объеме экстренных и неотложных врачебных мероприятий на этапе приемного покоя, профильного отделения, в условиях реанимационного отделения (ОРИТ);
  • обеспечение   пациента информацией о диагнозе, результатах обследования и проводимом лечении, о возможных вариантах инструментальных исследований, оперативных вмешательств и связанных с ними рисков, о прогнозе и дальнейшей трудоспособности;
  • оформление и ведение медицинской документации;
  • обеспечение проведения необходимых санитарно-противоэпидемических и карантинных мероприятий.

Перед выпиской из круглосуточного стационара производится заключительный осмотр больного лечащим врачом.

В случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться в администрацию медицинской организации.