Программа государственных гарантий

1.    Настоящие Порядок и условия предоставления медицинской помощи регламентируют принципы организации населению бесплатной медицинской помощи и условия ее предоставления в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - Территориальная программа).

2.    При обращении за медицинской помощью и ее получении в соответствии с федеральным законодательством пациент имеет право   на:

-    уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего  персонала;
-    выбор врача (с учетом его согласия), а также выбор медицинской организации;
-    выбор страховой медицинской организации;
-    замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин;
-    профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, медицинскую реабилитацию, наблюдение за течением беременности, формирование здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое просвещение населения в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям;
-    проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
-    получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
-    облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами;
-    сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе  и  иных  сведений,  полученных  при  его  обследовании и лечении;
-    получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после его смерти;
-    отказ от медицинского вмешательства;
-    получение от территориального фонда обязательного медицинского страхования Брянской области, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС);
-    получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
-    возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
-    допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
-    допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации;
-    присутствие родителей или их законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет.  В случае оказания медицинской помощи в их отсутствие родители  или лица, законно их представляющие, вправе получить у врача исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи.
В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю  или  иному  должностному  лицу медицинской  организации,  в  которой ему  оказывается  медицинская помощь,  в  страховые  медицинские  организации,  включая   своего  страхового представителя, территориальный фонд ОМС Брянской области, департамент здравоохранения Брянской области, соответствующие профессиональные медицинские ассоциации, общественные организации, либо в суд.

3.    Оказание медицинской помощи осуществляется в медицинских организациях при наличии у них лицензии на медицинскую деятельность.
4.    Медицинская помощь гражданам может оказываться в следующих условиях:
1)    вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
2)    амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
3)    в дневном. стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и  лечения);
4) стационарно (в условиях больничных учреждений и других медицинских организаций или в их соответствующих структурных подразделениях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение в случаях, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим  показаниям).
5.    В зависимости от состояния пациента медицинская помощь оказывается в экстренной, неотложной и плановой форме:
1)    экстренная медицинская помощь оказывается гражданину безотлагательно при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни;
2)    неотложная медицинская помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
3)    плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
6.    При оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы граждане имеют право на выбор медицинской организации• в порядке, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".
7.    Порядок выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках Территориальной программы регулируется Приказом Минздрава России от 21 декабря 2012 года N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи" и другими нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
8.    Предварительным условием оказания медицинской помощи является  добровольное  информированное  согласие  (отказ)  пациента на
медицинское    вмешательство,    которое    оформляется    в    порядке, установленном нормативными правовыми актами Российской Федерации.
9.    Если медицинской организацией не может быть оказана необходимая     медицинская     помощь,     медицинская   организация обеспечивает перевод гражданина в другую медицинскую организацию, в которой  предусмотрено оказание  необходимой  медицинской помощи.
10. Медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы, размещают информацию о гарантиях оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в общедоступном месте и на официальном сайте медицинской организации в сети Интернет в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
11. При оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
1)    оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе стандартов медицинской помощи;
2)    назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям;
3)    размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов - по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
4)    создание условий пребывания в стационарных: условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных: условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;
5)    транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных: условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических: рекомендаций в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;
6)    транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материала;
7)    медицинская деятельность, связанная с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), включающая проведение мероприятий по медицинскому обследованию донора, обеспечение сохранности донорских органов и тканей до их изъятия  у донора, изъятие донорских органов и тканей, хранение и транспортировку донорских органов и тканей.